Psychiatrická péče: kolik lidí se léčí a jak běží reforma

Psychiatrickou péči platí hlavně veřejné zdravotní pojištění. Lékaři a nemocnice ji vykazují pojišťovnám a ty údaje předávají do Národního registru hrazených zdravotních služeb. Ústav zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) z registru zveřejňuje otevřená data: kolik pacientů se léčilo v ambulancích, kolik bylo hospitalizací a kolik klientů měla centra duševního zdraví, po letech, krajích, pohlaví, věku a skupinách diagnóz. Soubory souhrny neobsahují, čísla na stránce jsou naše součty jejich řádků.

Soubor ÚZIS uvádí pacienty zvlášť za každý kraj zařízení a skupinu diagnóz. Součet sčítá řádky tak, jak to dělá i Psychiatrická ročenka ÚZIS: kdo se léčil ve dvou krajích nebo pro dvě skupiny diagnóz, je v něm dvakrát.* 2024: předběžné. ÚZIS v metodice píše, že se data za poslední uvedený rok při další aktualizaci pravděpodobně částečně změní, protože pojišťovny ještě dohlašují vykázanou péči. Nejnovější rok proto označujeme jako předběžný.

Hospitalizační případ není pacient: kdo byl v roce hospitalizován dvakrát, je v počtu dvakrát. Průměrná délka je součet dnů dělený počtem případů (náš výpočet).* 2024: předběžné. ÚZIS v metodice píše, že se data za poslední uvedený rok při další aktualizaci pravděpodobně částečně změní, protože pojišťovny ještě dohlašují vykázanou péči. Nejnovější rok proto označujeme jako předběžný.

Délku pobytu ÚZIS dělí do tří pásem; všechna čísla jsou naše součty řádků ÚZIS. „v datech chybí“: ÚZIS pro daný rok žádný takový řádek neuvádí. Otevřená data ÚZIS o dlouhodobé péči počítají hospitalizační případy na lůžkách dlouhodobé psychiatrické péče jinak než Psychiatrická ročenka (vychází jich víc, než ročenka uvádí ukončených hospitalizací). Oba počty proto nedáváme vedle sebe a ukazujeme jen otevřená data; rozdíl po letech uvádí metodika.V prvním roce souboru (2010) je pobytů na 181 dní a déle výrazně méně (1 130) než v dalších letech (2011: 2 163). ÚZIS to v metodice nevysvětluje; soubor začíná rokem 2010, změnu přes první roky proto nevykládáme.* 2024: předběžné. ÚZIS v metodice píše, že se data za poslední uvedený rok při další aktualizaci pravděpodobně částečně změní, protože pojišťovny ještě dohlašují vykázanou péči. Nejnovější rok proto označujeme jako předběžný.

Součet za typy center: kdo byl během roku klientem dvou typů center, je v součtu dvakrát. Typy center vznikaly postupně. Kde typ v roce ještě nebyl, píšeme „tento typ center tehdy nebyl“. Kraje bydliště klientů jsou na stránce kraje.* 2024: předběžné. ÚZIS v metodice píše, že se data za poslední uvedený rok při další aktualizaci pravděpodobně částečně změní, protože pojišťovny ještě dohlašují vykázanou péči. Nejnovější rok proto označujeme jako předběžný.

„Léčeni v předchozích 5 letech“ znamená podle ÚZIS jakoukoli vykázanou psychiatrickou péči pro duševní poruchu (F00 až F99) nebo Alzheimerovu nemoc v pěti letech předtím; ÚZIS tento údaj uvádí až od pozdějších let souboru. Úmrtí tato data neobsahují: jsou to jen hospitalizace po pokusu.* 2024: předběžné. ÚZIS v metodice píše, že se data za poslední uvedený rok při další aktualizaci pravděpodobně částečně změní, protože pojišťovny ještě dohlašují vykázanou péči. Nejnovější rok proto označujeme jako předběžný.

Indikátory počítá ÚZIS jinou metodou než soubory výše (například hospitalizace v důsledku pokusu o sebevraždu tu mají jinou definici než řada hospitalizací po pokusu o sebevraždu), proto je s nimi nesčítáme ani neporovnáváme. Řádek s pokusem o sebevraždu je skupina indikátoru, ne počet pokusů.

Jeden člověk může brát léky z více skupin, proto se počty skupin nesčítají: součet by některé lidi počítal dvakrát. Pacienti na 1 000 obyvatel jsou náš výpočet: počet pacientů s bydlištěm v okrese dělený počtem obyvatel okresu k 1. 1. téhož roku podle ČSÚ, v hranicích okresu v tom roce (kraj jako součet jeho okresů, Česko podle ČSÚ). Skupiny léků, vývoj od roku 2010, věk, okresy a kraje.